約瑟夫·李斯特（英國外科消毒法創(chuàng)始人）

約瑟夫·李斯特(Joseph Lister，1827～1912)第一代李斯特男爵，英國維多利亞時(shí)代的外科醫(yī)師，外科消毒法的創(chuàng)始人及推廣者。在他那個(gè)年代，醫(yī)學(xué)界普遍缺乏消毒意識，使得當(dāng)時(shí)外科手術(shù)的成功率不高，無法得到普遍實(shí)行。

李斯特經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)，皮膚完好的骨折病人一般不易發(fā)生感染，便提出設(shè)想，即感染是因?yàn)橥獠恳蛩卦斐傻摹?865年，當(dāng)時(shí)他在格拉斯哥大學(xué)擔(dān)任外科醫(yī)學(xué)教授，首先提出缺乏消毒是手術(shù)后發(fā)生感染的主要原因。1867年他發(fā)表論文公布了這一成果，不到10年就使手術(shù)后死亡率從45 %降到 15 %。挽救了億萬人的生命。1877年被聘為倫敦國王學(xué)院外科學(xué)教授，1895～1900年任英國皇家學(xué)會(huì)會(huì)長。1893年李斯特被封為男爵，在英國醫(yī)生中獲此殊榮的是首例 。1912年逝于倫敦。

人物經(jīng)歷

約瑟夫·李斯特于1827年4月5日生于英國尤普頓。其父為皇家學(xué)會(huì)會(huì)員,業(yè)余光學(xué)家。早在念小學(xué)時(shí)，他就立下了一個(gè)偉大的志向——當(dāng)一名醫(yī)生。1844年他進(jìn)入倫敦大學(xué)學(xué)院，1847年獲文學(xué)士學(xué)位，1852年獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。1853年赴愛丁堡大學(xué)任外科教授J.賽姆的助手。1861年他成為格拉斯哥皇家醫(yī)院的外科醫(yī)生，一直干了八年。也就是在這個(gè)時(shí)期他發(fā)明了外科防腐技術(shù)。　在格拉斯哥皇家醫(yī)院，李斯特主持新外區(qū)病房工作。他深為這里出現(xiàn)的術(shù)后高死亡率而感到驚恐不安。嚴(yán)重的感染如壞疽等是一種常見的術(shù)后并發(fā)癥。李斯特盡力使病房保持十分清潔，但是這并不能足以避免高死亡率的發(fā)生。許多醫(yī)生堅(jiān)持認(rèn)為醫(yī)院周圍的“瘴氣”（有毒蒸汽）是引起這些感染的原因，但是這一解釋并不能使李斯特感到滿意。

隨后在1865年，李斯特讀到了法國生物學(xué)路易·巴斯德的一篇論文，豁然開朗，認(rèn)識了疾病細(xì)菌學(xué)說。這給李斯特提供了關(guān)鍵的思想。如果感染是由細(xì)菌造成的，那么防止術(shù)后感染的最好辦法是在細(xì)菌進(jìn)入暴露的傷口之前就將其消滅。李斯特用石炭酸做滅菌劑，建立了一套新的滅菌法。他不僅在每項(xiàng)手術(shù)前認(rèn)真洗手，而且還確保要使用的器皿和敷料都做徹底的衛(wèi)生處理。實(shí)際上他在一個(gè)時(shí)期里甚至向手術(shù)室空中噴灑石炭酸，結(jié)果術(shù)后死亡率有了戲劇性的下降。從1861年到1865年期間，男性急診病房中的術(shù)后死亡率為45 %，到1889年減少到 15 %。

李斯特第一篇杰出的滅菌學(xué)論文發(fā)表于1867年。他的觀點(diǎn)并未即刻被人們所接受。1869年他被任命為愛丁堡大學(xué)臨床外科學(xué)教授。在任職七年期間，他名揚(yáng)四海。1875年他到法國觀光，宣講他的思想方法，翌年他在美國做了一次類似的旅行；但是尚未能說服大多數(shù)聽眾。

1877年李斯特被任命為倫敦皇家學(xué)院臨床外科教授，一任就是十五年之久。他在倫敦做的滅菌外科演示實(shí)驗(yàn)，引起了醫(yī)學(xué)界的濃厚興趣，接受他的思想的人在不斷增多。到李斯特享盡天年之時(shí)，他的滅菌原理在醫(yī)學(xué)界被普遍接受。

李斯特由于其開拓性的貢獻(xiàn)而得到了許多榮譽(yù)。他就任皇家學(xué)會(huì)主席達(dá)五年之久，是維多利亞女王的私人外科醫(yī)生。李斯特結(jié)過婚，但無子女。1912年2月10日在英國的瓦爾摩，他正準(zhǔn)備歡度八十五大壽，不幸溘然長逝。

人物評價(jià)

李斯特的發(fā)現(xiàn)使外科學(xué)領(lǐng)域發(fā)生了徹底的革命，拯救了千百萬人的生命。今天不僅死于術(shù)后感染的患者極為少見，而且也救活了許多這樣的人：如果感染的危險(xiǎn)還象前一個(gè)世紀(jì)一樣大的話，他們是不會(huì)愿意接受手術(shù)治療的。而且現(xiàn)在的外科能夠做那些早先認(rèn)為感染危險(xiǎn)如此之大以致被列入禁區(qū)的復(fù)雜手術(shù)。例如，一個(gè)世紀(jì)前，開胸手術(shù)一般不予以考慮。雖然現(xiàn)今的無菌外科技術(shù)和李斯特的滅菌方法有所不同，但是前者與后者所涉及的思想基本相同，是李斯特原理的擴(kuò)展。

人們可能會(huì)認(rèn)為李斯特的思想顯然是巴斯德思想的必然產(chǎn)物，因而不應(yīng)該把任何重大功勞歸于李斯特。然而盡管巴斯德寫出了論著，卻仍然需要某人來發(fā)明和推廣滅菌技術(shù)。把李斯特和巴斯德都列入影響人類歷史進(jìn)程的100名人排行榜并不等于把同一發(fā)明照樣敘述兩遍。疾病細(xì)菌學(xué)說的應(yīng)用具有非常重大的意義，若把這一成就按勞分配的話，巴斯德、列文虎克、亞歷山大·弗萊明和李斯特都完全有資格在本冊中占有一席之位。

人們還可能反對把李斯特的名次在影響人類歷史進(jìn)程的100名人排行榜中排得這么高。幾乎在李斯特做出成就之前25年，工作在維也納總院的匈牙利醫(yī)生塞梅爾魏斯·伊格納茲·菲利普就一清二楚地表明了滅菌法在產(chǎn)科和外科中的優(yōu)越性。雖然塞梅耳維斯當(dāng)上了教授，寫了本優(yōu)秀論著來闡述他的思想，但是他大體上被忽略了。實(shí)際上是約瑟夫·李斯特的論文、演講和演示實(shí)驗(yàn)使整個(gè)醫(yī)學(xué)界認(rèn)識到了在醫(yī)療中使用滅菌法的重要性。